Forfatterne undersøkte 12 rutinemessige blodmarkører. Disse inkluderte glukose og total kolesterol for metabolsk status, kreatinin for nyrefunksjon, leverenzymer (aspartataminotransferase, gamma-glutamyltransferase, alkalisk fosfatase og laktatdehydrogenase), albumin for ernæringsstatus og jern pluss total jernbindende kapasitet for anemi og jernhåndtering. Urinsyre ble også målt, noen ganger brukt som en markør assosiert med betennelse. Dette panelet vil føles kjent for alle som har sett standard laboratorietester.
I den første versjonen av artikkelen antydet sammendraget at høyere totalkolesterol økte sjansen for å nå 100 år. Forfatterne presiserte senere: «Lavt kolesterol var assosiert med redusert sannsynlighet for å nå 100 år», samtidig som de bemerket at «å ha høyt kolesterol verken øker eller reduserer sannsynligheten for å leve til 100 år».
Den korrigerte veiledningen er mer balansert, og den samsvarer med tallet som brukte den midterste kvintilen som referanse. Deres endelige budskap er spesifikt. Å tilhøre de laveste kvintilene for totalt kolesterol eller jern var knyttet til lavere odds for å bli hundreåring. Å tilhøre de høyeste kvintilene for glukose, urinsyre, GGT, ALP, LD og TIBC var også knyttet til lavere odds. For kreatinin viste de to øverste kvintilene lavere odds. For aspartataminotransferase viste både den høyeste og laveste kvintilen lavere odds. Det U-formede mønsteret kan oppstå når både mangel og overskudd medfører risiko. Denne nyansen er viktig i kliniske samtaler. Å presse tallene til ekstreme nivåer kan slå tilbake. Helse ligger ofte i midten. Klinikeren din leser laboratorieverdier i kontekst, inkludert alder, medisiner, kosthold og nåværende sykdommer. Dette populasjonsperspektivet tilbyr imidlertid fortsatt nyttig retning for forebygging.
Oppdag mer
helse
sunn
Bakevarer
Mer om glukose
Glukose gjenspeiler hvordan kroppen din håndterer sukker. I denne studien hadde personer med glukoseverdier i de høyeste områdene lavere sjanser for å nå 100. Dette funnet passer med flere tiår med forskning som knytter kronisk hyperglykemi til vaskulær og nerveskade. Det er også i samsvar med mål for diabetesbehandling. American Diabetes Association lister fastende plasmaglukose under 100 mg/dl som normalt. Den definerer 100 til 125 mg/dl som prediabetes, og 126 mg/dl eller høyere som diabetes. Studien diagnostiserte ikke diabetes på en klinisk måte på tvers av hele kohorten. Den grupperte i stedet personer etter kvintiler av målt glukose og estimerte deretter oddsen for å bli hundreåring. Vedvarende høy glukose har en tendens til å være assosiert med en høyere sykdomsrisiko. Derfor er det fornuftig for langsiktig helse å sikte mot sunne områder.
For personer med diabetes settes det mål for nivåer før og etter måltider for å redusere komplikasjoner. For personer uten diabetes bidrar rutinemessig screening til å oppdage stigende verdier tidlig. Snakk med legen din om dine egne resultater og kontekst. Medisiner, akutt sykdom og måltider kan endre tallene i begge retninger. Én enkelt avlesning kan aldri avsløre alt som er å vite. Men hvis flere avlesninger har en høy trend, er det vanligvis lurt å iverksette tiltak. Kostholdskvalitet, fysisk aktivitet, søvn og stress støtter bedre kontroll. Mange små skritt kan hope seg opp når du holder dem gående. Studiens resultat sier ikke at ekstremt lav glukose er et mål. Svært lave nivåer kan være farlige. Den sier at den høyeste kvintilen hadde lavere odds for å nå 100. Å holde seg unna kronisk hyperglykemi virker fornuftig, og at rådene samsvarer med gjeldende standarder for behandling.
Oppdag mer
Bakevarer
Sunn
Helse
Ledetråder i lever og nyrer
Kreatinin er et avfallsprodukt fra muskler. Friske nyrer filtrerer det ut i urinen. Når kreatinin stiger i blodet, signaliserer det ofte redusert nyrefunksjon. I den svenske analysen hadde personer i de to øverste kreatininkvintilene lavere odds for å nå 100. Det passer med den bredere koblingen mellom nyrehelse og overlevelse. Mild reduksjon i nyrefiltrasjon kan oppstå med alder, dehydrering eller medisiner. Vedvarende forhøyede verdier fortjener evaluering, siden de kan gjenspeile kronisk nyresykdom. På leversiden var høyere kvintiler av enzymer som gamma-glutamyltransferase, alkalisk fosfatase og laktatdehydrogenase knyttet til lavere odds for eksepsjonell levetid. Disse enzymene kan stige ved lever- eller gallegangsproblemer, alkoholbruk, visse medisiner eller andre tilstander.
Leger leser disse markørene sammen, ikke isolert. Studien bemerket også en U-formet kobling for aspartataminotransferase. Både svært høye og svært lave verdier er relatert til lavere odds. Dette mønsteret forteller oss at ekstreme verdier kan være risikable av forskjellige årsaker. Svært lave verdier kan følge med skrøpelighet eller dårlig ernæring i noen situasjoner. Svært høye verdier kan gjenspeile skade. Artikkelen hevdet ikke eksakte grenseverdier for kliniske beslutninger. Den sammenlignet relative posisjoner innenfor kohorten. Likevel gir det sunn fornuft. Nyrer og lever støtter mange systemer. Derfor vil ikke vedvarende tegn på belastning i disse organene hjelpe en person med å nå høy alder. Hvis et nylig panel viser endringer, spør legen din om gjentatt testing, medisingjennomgang, alkoholinntak og avbildning når det er passende. Små forbedringer i vaner kan flytte enzymer mot roligere områder over tid.
Urinsyre og betennelse
